5
Чуй новината: Логистика, лечение, проследяване и възстановяване при тежки мозъчно-черепни травми след удар с тротинетки - това е темата в този епизод на подкаста на БНР "В центъра на системата"
Разказваме за спешността при мозъчен кръвоизлив и мозъчната аневризма и за липсващите парамедици в нашата спешна помощ.
В кои Центрове за ендоваскуларно лечение трябва се осъществи терапията?
Защо лекарите искат да се забрани ползването на тротинетки в големите градове?
Слушайте епизода тук:
⭕ Доц. Николай Велинов, началник на Отделение "Неврохирургия за възрастни" и ръководител на ендоваскуларния център за лечение на мозъчно-съдови заболявания в УМБАЛСМ "Н.И.Пирогов"
От разговора ще научим:
⭕ Инцидентите с тротинетки – каква е честотата на постъпващи пациенти в "Пирогов"?
⭕ Какви са най-сериозните последици върху човешкото здраве след удар с тротинетка?
⭕ Как се възстановяват тези пациенти?
⭕ Остават ли трайни неврологични дефицити за пострадалия?
⭕ По-информирани ли са хората за последиците за здравето след инцидент с тротинетка?
⭕ Колко операции годишно се правят в Ендовасукларния център в "Пирогов"?
⭕ Каква е ролята на ендуваскуларното лечение и достъпно ли е за хората в цялата страна?
⭕ Кога може човек да загине от мозъчен кръвоизлив?
⭕ Какви са препоръките, за да се избегне фатален изход?
"Електрическите тротинетки, които развиват скорости до 60 км/ч, създават сериозен риск за здравето на хората, особено когато те се сблъскват с автомобили или други превозни средства, каза за подкаста на БНР "В центъра на системата" доц. Николай Велинов, началник на Отделение "Неврохирургия за възрастни" и ръководител на ендоваскуларния център за лечение на мозъчно-съдови заболявания в УМБАЛСМ "Н.И.Пирогов".
"От 2022 година до момента в Пирогов са постъпили 830 пациенти след инциденти с тротинетки. Около 30-40% от тези случаи включват тежки черепно-мозъчни травми, които налагат лечение в реанимационни отделения. Травмата с тротинетка е изключително тежка, защото скоростта, която се развива, е доста голяма, а самото превозно средство не е обезопасено," подчерта доц. Велинов.
"Електрическите тротинетки се използват предимно от млади хора. Според статистика, най-често пострадалите пациенти са деца и тийнейджъри на възраст между 4 и 17 години. Това не са възрастни хора, които използват тези превозни средства, а млади пациенти, които могат да получат много тежки травми," обясни Велинов.
Той подчерта, че когато тези инциденти се случват между тротинетка и автомобил, предпазните средства не могат да предотвратят сериозни последици. Въпреки че има повече информираност и са въведени известни мерки за безопасност, като задължителни каски и други, ефективността им все още не е на нужното ниво.
При сериозни инциденти с електрически тротинетки последствията върху здравето могат да бъдат трайни и тежки.
"Черепно-мозъчната травма е основният проблем, който може да доведе до инвалидизация на пациента. Травмата на мозъка при тези инциденти води до съчетани травми - мозъчни кръвоизливи, парализи, както и травми на ръцете и краката. Един от най-стряскащите примери е случай с дете от Харманли, което претърпяло тежка черепно-мозъчна травма, след като се сблъскало с тротинетка. Той прекара месеци в реанимация, претърпя тежки операции и дори сега се възстановява, но с парализа на дясната ръка, припомни още доцент Велинов.
"Тези заболявания, които могат да доведат до мозъчни кръвоизливи, са все по-чести сред младото поколение. Аневризмите, които не се лекуват навреме, могат да бъдат смъртоносни. Често пациентите идват със силни главоболия, повръщане и стягане в шията. Това са характерни симптоми на аневризма, които не трябва да се пренебрегват, предупреди още неврохирургът.
"Ключът към успешното лечение на мозъчни аневризми и травми е навременната диагностика и бързото извършване на интервенции. Важен фактор за ефективното лечение е времето - всеки допълнителен час може да намали шансовете за успешен резултат.
Транспортирането на пациентите и тяхното бързо постъпване в болница е критично. В България съществуват три ендоваскуларни центъра, които осигуряват лечение на пациенти с мозъчни и кръвоизливи, но логистичните проблеми все още са сериозен бариера".
Доцент Велинов заяви, че въвеждането на специализирани линейки с КТ скенер, които могат да извършват тромболиза по пътя към болницата, е една от възможностите за подобрение на здравеопазването.
"Профилактиката при мозъчните аневризми включва редуциране на пушенето, контрол на кръвното налягане и намаляване на стреса. Генетични фактори също играят роля, и при съмнения за семейни предразположености е важно пациентите да се подлагат на скрининг, каза още за БНР доц. Николай Велинов.
По негови думи, около 30% от пациентите с тежка травма остават с трайни неврологични увреждания, а последствията за тях могат да включват епилепсия и мозъчни увреждания.
"Третирането на тези случаи изисква бърза реакция. При руптура на аневризма, интервенцията трябва да се извърши незабавно," уточни Велинов, като добави, че в някои случаи се използват спирали за запушване на аневризмата, а в редки случаи се налага поставяне на стенд.
"При много големи кръвоизливи може да се наложи операция с клипсиране на аневризмата", обясни специалистът.
По думите му дългосрочната рехабилитация след тежки мозъчни инциденти в България е сериозен проблем.
"Бързата реакция, ранната диагностика и адекватното лечение са ключови за оцеляването и възстановяването на пациентите с мозъчни аневризми и травми от инциденти с електрически тротинетки. България трябва да се съсредоточи върху подобряване на логистиката, информираността и достъпа до качествено лечение, за да намали броя на тези сериозни здравословни инциденти сред младото поколение, обобщи началникът на Отделение "Неврохирургия за възрастни" и ръководител на ендоваскуларния център за лечение на мозъчно-съдови заболявания в УМБАЛСМ "Н.И.Пирогов".
Всички епизоди на подкаста ще намерите:
Apple Podcasts през iTunes
