Размер на шрифта
Българско национално радио © 2025 Всички права са запазени

Проф. Васил Яблански:

Новият подход за ранно възстановяване при операция за смяна на тазобедрената става намалява изпитанието за пациентите

2
Снимка: Проф. д-р Васил Яблански дм

Проф. д-р Васил Яблански дм – водещ гръбначен и ортопедичен хирург и началник на Клиниката по ортопедия и травматология в УМБАЛ „Токуда“, въведе нов протокол за ранно възстановяване при операция за смяна на тазобедрена става. Какви са предимствата за пациентите и с какво е по-различен от стандартния подход при този тип хирургични интервенции – това беше темата за разговор в предаването „Здравен компас“ на БНР-Радио Благоевград.

От 1 януари 2024 г. проф. Яблански стана единственият български гръбначен и ортопедичен хирург с асоциирано членство в Scoliosis Research Society (SRS) - водещото световно дружество за изследване на гръбначния стълб, членството, в което е възможно само за утвърдени представители на медицинската професия, със съществен принос в развитието на изследванията на сколиоза и свързаните с нея гръбначни деформации.

„Ендопротезирането или смяната на тазобедрена става се извършва при пациенти, които вече имат напреднали заболявания и разрушаване на тазобедрената става. Като операция само по себе си вече е доста рутинно и разпространено в ортопедичната практика почти в цяла България. Но в нашето желание да подобрим грижата за тези пациенти, които преминават през подобна хирургична интервенция – тъй като моите наблюдения сочат, че в пациентите има страх, звучи като нещо доста страшно и  предизвикателно – въведохме протокол за подход при подобни операции. В някои страни от Западна Европа и САЩ, той дава възможност на колегите ми там да извършват тази операция почти в един ден. Пациентът се приема, оперира и вечерта си е в къщи – до такова ниво е достъпна и добре приета от пациентите“.

  Проф. Яблански посочи комплекса от дейности, въведени в практиката:

  •    Преминава се  близо до мускулите, без да се увреждат. Като  резултат – възстановяването на пациента и болката след операцията е много по-малка.
  •    Малък разрез, който  се прави от години, но и това е предимство.
  •     Без нуждата от кръвопреливане на пациента, като се предприема венозно вливане на специални вещества, които редуцират кървенето по време на операцията.          Както и инфилтриране на полето с медикаменти, които понижават значително кървенето и по този начин пациентите нямат нужда от кръвопреливане.
  •     Много по-добър контрол на болката при пациентите, по-адекватно обезболяване. По време на операцията се инфилтрира оперативното поле, чието действие продължава часове след операцията. Усещането на пациентите за болка е изключително ниско и добре се възприема.
  •     Използват се най-съвременни импланти, които са от последно поколение и  са по-подходящи за такива малки разрези.
  •     Започва се ранна рехабилитация. Пациентът се изправя още същия ден след операцията.


  По думите на проф. Яблански в деня  след операцията рехабилитатор „изправя“ оперираните пациенти, които  ползват помощно средство, за да преодолеят страха и да имат опора. В деня след операцията самостоятелно се изправят, ходят и изкачват стълби. Не са необходими предпазни мерки, свързани с положението на краката при сядане. Операцията по този нов протокол дава възможност пациентът да постигне абсолютна самостоятелност преди изписването от болницата.

  Пълното възстановяване на пациентите настъпва след 1 месец. „След 1 месец даваме разрешение на пациентите да карат кола, ако усещат, че имат доверие на крака, за да реагират при определени ситуации,  разрешаваме  свободно натоварване  и ходене“.

  Водещият гръбначен и ортопедичен хирург бе категоричен, че е огромна разликата при операции, извършени по този нов протокол и при стандартния подход и тя е в полза на пациентите. Той посочи и причините, поради които се стига до смяна на тазобедрена става. „Първата причина е коксартрозата – възрастово обособено износване на ставата. Немалка част са пациентите обаче, които развиват определени заболявания в областта на тазобедрената става. Като пример мога да посоча асептична остеонекроза на бедрената глава, което се развива и при по-млади хора, дори и при съвсем млади. За съжаление през последните 1-2 години се забелязва нарастване на такива случаи, тъй като една от възможните причини за появата на това заболяване е прекомерното използване на кортизонови препарати. При ковид пандемията те бяха основна съставка при комплексното лечение при тежко състояние на пациенти. И може би като резултат на това все повече пациенти имаме с асептична некроза – млади хора.“






БНР подкасти:



Последвайте ни и в Google News Showcase, за да научите най-важното от деня!

Галерия

Вижте още

Тютюн 2025: По-малко количество, но с отлично качество

Заради неблагоприятните климатични условия през пролетта и сухото лято, количеството на добития тази година тютюн се очаква да бъде по-малко, но колко точно са произвели тютюнопроизводителите, ще стане ясно след приключването на изкупната кампания на тютюна за 2025 г. Очакванията са тя да се развие през месеците ноември и декември, като ще..

публикувано на 29.08.25 в 13:01

Цветан Цветанов: Не бих предложил Мирослав Рашков за постоянен главен секретар на МВР

Бившият вътрешен министър: „Назначението не стъпва на професионални резултати, а липсата на приемственост в системата отслабва МВР“ Назначаването на главен комисар Мирослав Рашков за главен секретар на Министерството на вътрешните работи продължава да предизвиква полемики в политическите среди и в системата на сигурността. В интервю за Радио..

публикувано на 29.08.25 в 11:29

Истината за Спартак в нов документален филм на режисьора Стилиян Иванов

Режисьорът от Сандански Стилиян Иванов подготвя нова документална продукция, този път той се е спрял на образа на Спартак. Кой е Стилиян Иванов? Сценарист и режисьор на 62 документални филма, телевизионни постановки и журналистически програми. Завършил е Националната академия за театрално и филмово изкуство в София. Носител е на международни..

публикувано на 28.08.25 в 09:38

Ръст на работещите пенсионери у нас

Близо четвърт милион са българите с пенсия за стаж и възраст, които продължават да работят и след пенсиониране, това показват годишните данни на Осигурителния институт. Работещите пенсионери са значителен дял от трудовата сила в страната ни - 12% продължават да работят по-различни причини. „63 процента от тези пенсионери продължават да..

публикувано на 26.08.25 в 12:50

Стартира благотворителна кампания „Доброто започва от теб“

Младежкият център в Кюстендил организира благотворителна кампания за деца и ученици в неравностойно положение. Благородната инициатива стартира в края на месец август и е посветена на предстоящата нова учебна година. Кампанията е подкрепена от Община Кюстендил и е под мотото "Доброто започва от теб. „Заедно можем да съберем дрехи и обувки за..

публикувано на 26.08.25 в 12:38

Изграждат нов Общностен център в Благоевград

Нов Общностен център ще осигурява подкрепа на жители на община Благоевград. Той ще бъде разположен в част от сградата на Градската баня, която ще бъде ремонтирана и оборудвана с над 4 млн. лв., осигурени по Програма „Развитие на регионите“ 2021-2027 г., това каза за Радио Благоевград Мила Соколова, директор на Дирекция „Социална и жилищна..

публикувано на 26.08.25 в 12:26

Леон Ламуш – непознатият защитник на българската кауза

Леон Ламуш е име, почти непознато за широката българска общественост. Няма да го срещнем в учебниците по история, нито в задълбочени научни изследвания. А всъщност той е личност с многостранна дейност, свързана не толкова с националната, колкото с регионалната история – историята на Македония и на нашите земи. За Леон Ламуш в Благоевград се заговори..

публикувано на 25.08.25 в 10:12